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RBP - Revista Brasileira de Psiquiatria
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Pessoa/
Person
(Obrigatório/
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Física/
Natural Person
Jurídica/
Legal Entity
Pessoa Física/
Natural Person
Nome/
Name
(Obrigatório/
Required
)
Data de nascimento/
Birth Date
(Obrigatório/
Required
)
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month
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ano/
year
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1994
1995
1996
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Sexo/
Gender
F
M
Estado civil/
Marital status
Selecione
solteiro(a)
casado(a)
separado(a) judicialmente
divorciado(a)
viúvo(a)
Nacionalidade/
Nationality
(Obrigatório/
Required
)
Profissão/
Profession
(Obrigatório/
Required
)
Pessoa Jurídica/
Legal Entity
Razão Social/
Corporate Name
(Obrigatório/
Required
)
CNPJ/
Corporate Taxpayer Registration
(Obrigatório/
Required
)
Inscrição Estadual/
State Registration Number
(Obrigatório/
Required
)
Inscrição Municipal/
Municipal Registration Number
(Obrigatório/
Required
)
Pessoa para contato/
Person to make contact
(Obrigatório/
Required
)
Setor do contato/
Division where this person works
(Obrigatório/
Required
)
Endereço/
Address
(Obrigatório/
Required
)
Cidade/
City
(Obrigatório/
Required
)
Estado/
State
(Obrigatório/
Required
)
---
AC
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AP
BA
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MT
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PB
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PI
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RJ
RN
RO
RR
RS
SC
SE
SP
TO
CEP/
ZIP Code
(Obrigatório/
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Telefone/
Phone number
(Obrigatório/
Required
)
Celular/
Cell phone
E-mail
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